Thứ Hai, 6 tháng 7, 2020

Sử dụng tổ yến đúng cách và nên ăn vào lúc nóng không?

Yến chưng được xem là một món ăn bổ dưỡng mang về nhiều công dụng cho tình hình sức khỏe, Nhưng yến chưng nên ăn nóng hay lạnh để hấp thụ đc hết chất đủ dinh dưỡng có trong yến sào? Tiếp sau đây nào hãy cùng nhau CiCi Thượng Đỉnh Yến tìm lời đáp qua bài viết dưới đây nhé.

trước lúc đi khám phá về yến chưng nên ăn nóng hay lạnh là tốt nhất nào hãy cùng nhau hướng đến yến sào có tình hàn rất hay tính nhiệt & nhận ra sẽ dựa theo những điểm lưu ý sau:

thực phẩm mang ý nghĩa hàn:

  • nhiều phần có màu đen hoặc những màu mát như xanh lam, xanh lục…
  • Có vị đắng, chát, bùi, nhiều nước.
  • đc trồng, sinh trưởng trong môi trường xung quanh nước.

đồ ăn mang tính nhiệt:

  • Mang màu sáng, nóng như đỏ, cam, vàng.
  • Có vị cay hoặc ngọt, ít nước.
  • được trồng, sinh trưởng ở môi trường xung quanh đất.

Nếu xét theo màu sắc, mùi vị thì yến sào ko thuộc thức ăn có tính hàn rất hay tính nhiệt.

Yến sào với các đặc tính?

theo khá nhiều nghiên cứu của những nhà y học cổ truyền cho biết thêm thức ăn và dược phẩm sẽ được chia làm 4 loại gồm: hàn (lạnh), lương (mát), ôn (ấm) và nhiệt. Ngoài ra còn còn 1 loại “nằm giữa” 4 tính đó là tính bình – ko nóng cũng không lạnh. Yến sào có “tính bình, vị ngọt”, phù hợp với phần lớn hầu như mọi người có cơ địa bình thường dùng để bồi bổ, cải thiện tình trạng sức khỏe.

Yến chưng cần ăn nóng rất hay lạnh đạt có tác dụng tốt nhất?

Sử dụng tổ yến đúng cách và nên ăn vào lúc nóng không?
Sử dụng tổ yến đúng cách và nên ăn vào lúc nóng không?

dựa trên các đặc tính của yến sào đc liệt kê ở bên trên cho bọn họ thấy rằng có thể thấy yến chưng nên ăn nóng rất hay lạnh đều đc & mang về có tác dụng cho khách hàng là như nhau. Tuy nhiên với điều kiện thực tế cũng giống như môi trường thiên nhiên chúng ta nên sử dụng làm sao cho phù hợp nhất.

so với người bị bệnh, người trong mức độ phục hồi tình trạng sức khỏe, người cao tuổi việc dùng yến chưng nóng sử dụng là nổi trội. Ngược lại, trẻ em, đàn bà dùng yến sào để dưỡng da, cải thiện sức khỏe thì phải dùng lạnh sẽ kích động vị giác hơn.

Theo các chuyên gia đủ chất, yến chưng có khả năng bảo vệ 24h ở nhiệt độ phòng và tùy theo những vị mix khác nhau mà khoảng thời gian bảo vệ cũng khác biệt. Đối với những vị phổ cập nếu giữ yến chưng trong ngăn mát tủ lạnh thì có thể dùng trong tầm một tuần, với điều kiện cần được đậy kín. Tiếp đến, khi nên dùng nóng, bạn có thể hâm lại & sử dụng như bình thường.Món ăn chứa đựng nhiều chất đủ dinh dưỡng cực kỳ mật thiết & cần thiết cho sức khỏe mọi quý khách. Nhưng nếu chưa chắc chắn ăn tổ yến đúng cách dán thì sẽ mất đi ít nhiều giá trị dinh dưỡng, chính vì thế dùng tổ yến đúng cách dán ra sao đưa về hiệu quả cao so với sức khỏe?

sử dụng tổ yến đúng cách dán bởi vì yến sào chứa suốt ngày chất đủ dinh dưỡng vì vậy không thể nghi ngờ, không biết tổ yến có thực sự tốt hay là không chính vì vậy ăn nhiều sẽ hữu dụng cho tình trạng sức khỏe ko. Với tương đối nhiều xem xét của mọi người là dùng càng nhiều càng tốt là không hợp lý, dẫu thế quan niệm này là toàn bộ sai trái.

có thể bạn chưa chắc chắn dùng tổ yến đúng cách dán phát huy 100% công dụng?

đặc trưng tổ yến, tổ yến tinh chế có chứa 44 – 55% protein, 18 loại axit amin & hơn 31 Vi-Ta-Min, khoáng chất cần thiết, việc dùng với số lượng dần lớn sử dụng tổ yến ko đúng cách dán sẽ làm cho lượng chất các chất này vượt vượt mức, từ đó mang lại các phản ứng phụ ngoài ý muốn.

Cơ thể lúc này sẽ hấp thụ suốt ngày Axit amin quan trọng đặc biệt có trong yến sào sẽ gây nên các ảnh hưởng xấu rất là nghiêm trọng so với hệ thần kinh trung ương.

bây giờ việc dùng quá nhiều sẽ cung ứng vi chất vượt quá ngưỡng quan trọng có trong yến sào sẽ gây ra ngộ độc nguyên tố, về vĩnh viễn có thể mang đến ung thư cũng giống như nhiều căn bệnh ảnh hưởng tới sức khỏe khác.

Vị ngọt, tính trương nở lớn ở yến sào sẽ gây no, lười ăn, từ đó mang đến ăn ít hay thậm chí là ko ăn các bữa quan trọng, làm rối loạn đồng hồ đeo tay sinh học của cơ thể.

dùng liên tù tì và suốt ngày hoạt chất protein từ yến sào cũng gây nên các triệu chứng như nôn mửa, táo bón, khó hệ tiêu hóa, …. Câu nói xa xưa như: “Bổ quá hóa độc”, việc ăn quá nhiều yến sào 1 khi không đảm bảo mà nó đem về nhiều phản ứng phụ ngoài ý muốn, gây tác động nguy kịch đến tình trạng sức khỏe sau đây.

có thể bạn quan tâm: yến chưng táo đỏ kỷ tử - tác dụng ấn tượng

Yến sào với các đặc tính?

theo rất nhiều nghiên cứu và phân tích của những nhà y học cổ truyền cho biết thêm đồ ăn & dược phẩm sẽ được chia làm 4 loại gồm: hàn (lạnh), lương (mát), ôn (ấm) & nhiệt. Ngoài ra còn còn 1 loại “nằm giữa” 4 tính đó là tính bình – ko nóng cũng không lạnh. Yến sào có “tính bình, vị ngọt”, phù hợp với phần lớn nhiều người có cơ địa thông thường dùng để làm bồi bổ, nâng cao tình hình sức khỏe.

Yến chưng cần ăn nóng rất hay lạnh đạt hiệu quả tốt nhất?

dựa trên những đặc tính của yến sào được liệt kê ở trên cho họ thấy rằng có thể thấy yến chưng cần ăn nóng hay lạnh đều có được và đem về có kết quả cho người tiêu dùng là như nhau. Tuy nhiên với ĐK thực tế cũng như môi trường thiên nhiên bạn nên dùng làm sao cho thích nghi nhất.

so với người bệnh, người trong giai đoạn phục hồi tình hình sức khỏe, người cao tuổi việc sử dụng yến chưng nóng dùng là tốt nhất. Trái lại, trẻ em, đàn bà sử dụng yến sào để dưỡng da, cải thiện tình trạng sức khỏe thì cần sử dụng lạnh sẽ kích động vị giác hơn.

Theo các chuyên gia đủ dinh dưỡng, yến chưng có thể bảo vệ 24h ở nhiệt độ phòng và phụ thuộc vào những vị mix không giống nhau mà khoảng thời gian bảo quản cũng khác biệt. Đối với những vị thịnh hành nếu giữ yến chưng trong ngăn mát tủ lạnh thì có khả năng dùng trong khoảng một tuần, với ĐK nên đc đậy kín. Kế tiếp, khi nên sử dụng nóng, chúng ta có thể hâm lại & dùng như thông thường.

sử dụng tổ yến đúng cách hàm vị bao nhiêu là đủ?

Mỗi giai đoạn của con người sẽ có được liều lượng riêng biệt, vậy ăn tổ yến đúng chuẩn bao nhiêu mỗi tuần là đủ. Bé sơ sinh bên dưới 12 tháng tuổi không nên cho trẻ dùng tổ yến bởi hệ tiêu hóa của bé chưa thực sự hoàn thiện ở giai đoạn này.

bé từ 12 đến 36 tháng tuổi: có thể bước đầu ăn thật ít để hệ tiêu hóa của bé làm quen dần. Mẹ phải giã nhỏ & trộn với cháo hoặc sữa để trẻ ăn, nhờ này mà hệ miễn dịch, sức đề kháng của trẻ đc tăng tốc, có thể chống lại các bệnh liên quan đến đường hô hấp, giảm bớt ốm vặt và bổ trợ tăng sự phát triển trí não.

trẻ từ 3 đến 10 tuổi tăng sự phát triển nhanh về thể trọng & trí não, cần phải dùng yến sào để quá trình phát triển theo một chiều hướng tốt nhất, tăng hệ miễn dịch giúp ngăn chặn các bệnh do thời tiết.

phụ nữ đang mang thai ăn tổ yến sẽ giúp đỡ đáp ứng cho cơ thể một lượng dinh dưỡng phong phú, tăng tốc tình hình sức khỏe cho cả mẹ lẫn bé, chống lại các bệnh thiếu máu hay dị tật thai nhi. Tuy nhiên, mẹ chỉ phải sử dụng yến sào kể từ thời điểm tháng thứ 4 của thai kỳ. Trong khoảng time này đến sau khi sinh sản khoảng 4 tháng, có khả năng dùng 5 gram/lần/ngày. Từ tháng thứ 4 đến tháng thứ 6 sau sinh sản thì sử dụng 5 gram/lần/2 ngày & từ tháng thứ 7 trở đi thì dùng 5 gram/lần/3 ngày.

đàn bà khi dùng thường xuyên yến sào để giúp đỡ cho làn da hồng hào, khỏe và đẹp, mịn màng, giữ mãi sự trẻ trung & ngăn ngừa nếp nhăn.

Người bệnh: Tổ Yến có lượng chất dinh dưỡng cao như glyco và protein (45 – 55%) bổ sung nhiều dưỡng chất cho cơ thể, quan trọng cho người mắc bệnh sau phẫu thuật vì có các chất protein cao, giúp người mắc bệnh mau hồi phục tình hình sức khỏe. Người già sử dụng yến sào sẽ bổ ích cho thần kinh trung ương và khả năng nhớ, kích thích hệ tiêu hóa & mang lại những giấc ngủ ngon.

Lưu ý: Sau khi sử dụng yến sào khoảng 2 – 3 tháng, tốt nhất bạn nên tạm dừng khoảng 2 – 4 tuần để cơ thể tiêu hóa hết những dưỡng chất còn ứ đọng rồi mới tiếp diễn sử dụng.

Xem thêm: Cách chưng yến táo đỏ hạt chia

Thứ Sáu, 27 tháng 12, 2019

Bà Bầu Nên Ăn Yến Vào Tháng Thứ Mấy Là An Toàn Nhất

    Con gái trong khi có thai rất nhạy cảm với mọi thực phẩm Hiện giờ. Trong thời đặc điểm này mẹ bầu cần sử dụng để thai nhi vì thai nhi chưa có sức đề kháng cũng như dinh dưỡng để chống lại những tác nhân bên phía ngoài. Theo những tài liệu đông y thì yến sào cũng đều có thể đáp ứng đầy đủ dinh dưỡng . Để trả lời cho câu hỏi bà bầu nên ăn yến vào tháng thứ mấy?

hãy xem thêm bài viết này nhé. Ngay từ thời điểm tháng thứ 3 cơ thể mẹ đã có khả năng dùng yến sào đc rồi. Bởi khi đó thai nhi đã được biến thành chắc khỏe trong cơ thể nên tính hàn của yến không hề tác động đc.

công dụng của yến sào là cực kì mật thiết có chứa tới 18 loại axit amin & 30 vi chất cần thiết cho cơ thể do vậy bà bầu nên ăn yến vào tháng thứ mấy. Và đặc biệt là yến sào đáp ứng rất nhiều lượng canxi bổ trợ đắc lực cho việc biến thành khung xương cho bé. Mẹ bầu phải gồng chịu nhiều khó khăn trong chế độ ăn uống, đi lại nên việc dùng yến sào khá tốt cho tất cả mẹ & trẻ để tăng tốc bộ miễn dịch.



Với các tác dụng tuyệt thì thời điểm nào mẹ bầu phải dùng yến sào. Theo những Chuyên Viên dinh dưỡng thì việc chưng yến kèm với đường phèn và hạt sen là tốt nhất cho thai nhi.
Theo nghiên cứu và phân tích của y học cổ truyền thì yến có tính hàn tốt nhất trong các công việc chữa bệnh bệnh mệt mỏi, kiện tỳ dưỡng huyết, bổ thận,…Vì thế, sử dụng yến sào từ tháng thứ 3 trở đi là nổi trội để tránh mọi ảnh hưởng tới sức khỏe cho thai nhi. Vì số giờ này, thai nhi đã chắc chắn trong bụng mẹ, tổ yến ko ảnh hưởng tiêu cực đến cả mẹ & thai nhi mà còn rất bổ dưỡng.

Từ 3 -7 tháng: giai đoạn này mẹ bầu cần đáp ứng đủ dinh dưỡng đủ dinh dưỡng để thai nhi khỏe mạnh. Lúc mới dùng yến lần đầu mẹ cần sử dụng một lượng nhỏ từ 1-2 gram yến khô cho hằng ngày. Nếu cơ thể thích nghi được với việc dùng yến thì phải không giảm giảm xuống từ 3 – 5 gram để đạt được đủ dinh dưỡng nổi trội. Có các trường hợp mẹ bầu cơ thể yếu quá, nghén nhiều ko ăn uống đc thì dùng khoảng 7 gram từng ngày để bù lại nhiều chất đủ chất mật thiết cho cơ thể. Sử dụng 100g mỗi tháng là nổi trội cho thai nhi,

Thời điểm này thai nhi đã hình thành tương đối đầy đủ não bộ, hệ tim mạch, hô hấp, giới tính, ….bà bầu nên ăn yến vào tháng thứ mấy? Giai đoạn này chính là thời điểm nổi bật để phát triển nhất của bé, mẹ phải bổ sung vừa đủ chấy đủ chất gấp 3 lần bình thường cũng như tập trung vào các nhóm như Protein, axit amin, hàm vị xơ & những vi chất như caxi, sắt, magie.

sản phẩm yến nguyên chất: yến chưng cho bà bầu

bên cạnh đó mẹ bầu rất cần phải bổ sung vừa đủ dưỡng chất thì khả năng tăng tốc các chức năng phổi, bộ miễn dịch cho trẻ. Quan trọng đặc biệt, hàm lượng protein chiếm tới 1/2, không những thế những vi chất đóng tầm quan trọng quan trong cho việc sản xuất ra thật là nhiều sữa mẹ, phải chuẩn bị cho mức độ nuôi con cái trong tương lai. Trong khi đó, yến sào giúp mẹ bầu ngủ ngon, giảm sự mệt mỏi và nội tiết tố khi có bầu, chất colagen trong yến sào giúp chống rạn da & để cho da mặt sáng mịn & hồng hào.

Từ 8 -9 tháng: mức độ này mẹ bầu nên dùng ít yến sào từng ngày chỉ cần sử dụng 4 gram yến, trung bình khoảng 60 gram yến/ tháng dùng ít hơn đối với 3 tháng đầu. Thai nhi đã đang quá trình phát triển và ban đầu tăng cân nặng cần thiết để cố gắng chuẩn bị cho cuộc sống đời thường phía bên ngoài bụng mẹ. Mẹ bầu phải cung cấp đầy đủ chất cho thai nhi hãy cung cấp lượng canxi quan trọng để bé phát triển khỏe mạnh. Giờ đây mẹ nên bảo trì sử dụng lượng chất yến sào 1 cách hài hòa và hợp lý & rất cần được quan sát và theo dõi cân nặng của bé để cân đối làm sao để cho phù hợp nhất.

Xem thêm: bà bầu ăn yến sào có tốt không.

Thứ Năm, 17 tháng 1, 2019

Mắc Hội Chứng Down Những Vẫn Có Thể Tham Gia Bơi Lội

omar thích ăn món ngon, thích xem phim ca nhạc, từng vô địch giải bơi lội địa phương và Omar cũng đang nỗ lực hàng ngày để thành công, bất chấp những khó khăn mà hội chứng Down mang lại. Nếu người bình thường phải dành 5 tiếng để tập luyện mỗi ngày, thì Omar phải chăm chỉ gấp đôi.

Những người bị mắc hội chứng Down thường bị chậm chạp trong các hoạt động, khó khăn khi học tập hoặc giao tiếp với mọi người. Khi còn bé, Omar thậm chí còn tự làm đau bản thân vì không phân biệt được đâu là thức ăn, đâu là tay mình.



Nhưng kể từ năm 16 tuổi, Omar đã nỗ lực không ngừng để trở thành một vận động viên bơi lội chuyên nghiệp. Chính vì thế, mọi người xung quanh đều yêu thương Omar chân thành, không phải vì thương hại cho bệnh tình của em, mà vì thái độ tích cực của em với cuộc sống.

Hiện tại, Omar đang rất nỗ lực chuẩn bị cho Thế vận hội mùa Hè đặc biệt sẽ tại tổ chức ở Abu Dhabi vào năm tới với quyết tâm mang huy chương về cho nước nhà.

PGS.TS Hoàng Thị Ngọc Lan, Phó Giám đốc Trung tâm Chẩn đoán trước sinh, Bệnh viện Phụ sản Trung ương cho biết, mỗi năm, Bệnh viện thực hiện sàng lọc trước sinh khoảng 25.000 – 30.000 ca. Ngoài ra, các chương trình, đề án, dự án từ khắp các địa phương khác gửi mẫu về thực hiện xét nghiệm, sàng lọc, tầm soát sơ sinh cũng khoảng 25.000 ca, những ca này thường sàng lọc 2 mặt bệnh là: Suy giáp trạng bẩm sinh và thiếu men G6PD.

Cũng theo PGS.TS Ngọc Lan, trong số những ca sàng lọc, các bác sĩ phát hiện khoảng 3.000-4.000 trường hợp mắc bệnh lý sơ sinh. Trong số 7% ca gặp các hội chứng bất thường về nhiễm sắc thể, một nửa (3,5%) là trường hợp bị down.

BS Ngọc Lan chia sẻ, gần đây nhất, bà gặp một trường hợp điển hình đối với những trường hợp phát hiện down. Cặp vợ chồng trẻ, sau khi xét nghiệm triple test cho kết quả 1/137, bị nghi ngờ là nguy cơ cao trẻ sẽ mắc hội chứng down, được khuyến cáo nên chọc ối chẩn đoán bệnh. Không thể chấp nhận kết quả đó, hai vợ chồng anh chị này đã đi xét nghiệm nhiều nơi, đều ra kết quả tương tự, nhưng người chồng vẫn cho rằng vì gia đình ai cũng hoàn toàn bình thường thì không thể sinh ra con bị down được. 

“Kết quả 1/137 có nghĩa là trong 137 thai phụ, có 1 trường hợp sinh bé có hội chứng down. Việc chọc ối để xác định người vợ có may mắn nằm trong số 136 trường hợp còn lại hay không. Tất nhiên quyết định cuối cùng vẫn thuộc về gia đình. Đồng thời, chúng tôi cũng tư vấn về mô phỏng một đứa trẻ mắc down để gia đình hiểu”, BS Ngọc Lan cho biết.

Sau khi được tư vấn, vợ chồng thai phụ đã chọc ối, không may đứa trẻ bị chẩn đoán mắc hội chứng down. Cuối cùng, họ đã quyết định đình chỉ thai nghén.

Cũng theo khuyến cáo của BS Ngọc Lan, việc sàng lọc trước sinh nên được làm ở 100% thai phụ. Trên thực tế, gần đây số lượng thai phụ trong độ tuổi 20-35 sinh con mắc bệnh down rất nhiều, nhiều hơn nhóm nguy cơ cao trên 35 tuổi.

Trong khoảng 3.000- 4.000 trường hợp làm double test và triple test/năm thì có từ 8-9% trường hợp thuộc nhóm đối tượng nguy cơ cao. Với nhóm đối tượng nguy cơ cao, các bác sĩ sẽ tư vấn sàng lọc chọc ối để chẩn đoán chính xác tỷ lệ bệnh. BS Lan chỉ ra sai lầm trong nhận thức của người dân là nhiều người nghĩ down là di truyền của bố mẹ. Tìm hiểu thêm : https://nipt.com.vn/tin-tuc-su-kien/sang-loc-truoc-sinh-co-y-nghia-nhu-the-nao-voi-su-phat-trien-cua-thai-nhi

“Nhưng thực tế, down là bệnh do đột biến xảy ra trong quá trình tạo trứng, tinh trùng hoặc phát triển của phôi thai dẫn đến down. 95% trường hợp trẻ bị down hầu như không phải do di truyền (hiểu đơn giản là bố mẹ down thì con down), chỉ có 1% trẻ down do di truyền”, BS Ngọc Lan khuyến cáo.

Sàng lọc trước sinh bằng kỹ thuật không xâm lấn

Hiện nay, kỹ thuật sàng lọc sơ sinh đã làm được ở tuyến xã. Các chuyên gia về tới từng địa phương hướng dẫn cách thức lấy mẫu, vận chuyển mẫu lên Trung ương. Chia sẻ với PV, BS Ngọc Lan cho biết, điều khiến bà tâm đắc trong ý nghĩa của Chương trình Sàng lọc trước sinh là tăng cơ hội phát hiện sớm những trẻ mắc các bệnh lý suy giáp trạng bẩm sinh trong tương lai.

“Bởi nếu phát hiện sớm trước 3 tháng, điều trị sớm, đứa trẻ sẽ phát triển hoàn toàn bình thường, thay vì nếu không được phát hiện, trẻ sẽ rơi vào thảm cảnh còn tồi tệ hơn down: Trí tuệ kém phát triển, ngoại hình hạn chế là gánh nặng của gia đình, xã hội”, BS Ngọc Lan nói.

Theo BS Ngọc Lan, nhìn chung, tỷ lệ phát hiện ra bệnh này là khoảng cứ 5.000 trẻ thì phát hiện được 1 trường hợp bị bệnh. Nhiều gia đình sau khi nhận kết quả chẩn đoán xác định trẻ mắc suy giáp trạng bẩm sinh, đã mang con đến Bệnh viện Nhi Trung ương điều trị, kết quả rất khả quan.

Đây cũng là biện pháp được triển khai tại Trung tâm Tư vấn di truyền (Bệnh viện ĐH Y Hà Nội). PGS.TS Lương Thị Lan Anh, phụ trách Trung tâm cho biết, sàng lọc không xâm lấn là kỹ thuật được áp dụng 5 năm gần đây và mang lại giá trị rất lớn trong sàng lọc và phát hiện dị tật thai nhi.

Với phương pháp xâm lấn truyền thống, thai phụ sẽ xét nghiệm chọc ối để phát hiện bất thường nhiễm sắc thể gây ra hội chứng down, được thực hiện từ tuần thứ 15 đến 18. Tuy nhiên, kết quả của chọc ối vẫn có tỷ lệ dương tính giả cao, đến 5%, dẫn tới chẩn đoán có thể không chính xác.

BS Lan Anh cho biết, xét nghiệm trước sinh không xâm lấn có giá trị phát hiện sàng lọc cao hơn, áp dụng cho các thai phụ lớn tuổi hoặc trường hợp sinh con bị dị tật bẩm sinh bất thường sinh sản. Kỹ thuật này sẽ lấy máu mẹ, tách ADN của con trong máu để làm xét nghiệm.

Xét nghiệm trước sinh không xâm lấn sẽ phát hiện nhiều dị tật hơn, sàng lọc được 23 bộ nhiễm sắc thể liên quan đến các hội chứng chậm phát triển tâm thần, hội chứng vi mất đoạn và đa dị tật. Tuy nhiên, đây là loại xét nghiệm giá thành cao với gói cơ bản khoảng 5-7 triệu đồng, gói xét nghiệm nhiều hơn là từ 7-15 triệu đồng thì kỹ thuật này khó áp dụng trong cộng đồng.

Đối với sàng lọc trước sinh, ngoài sàng lọc hội chứng down và dị tật ống thần kinh, thalassemia… được biết, chỉ 1-2 tháng tới, Trung tâm Chẩn đoán trước sinh, Bệnh viện Phụ sản Trung ương sẽ tiến hành sàng lọc các bệnh rối loạn chuyển hoá.

Hiện nay, để tăng thêm hiệu quả sàng lọc trước sinh cho những thai phụ ở vùng sâu, vùng xa, Bệnh viện Phụ sản Trung ương triển khai kỹ thuật sàng lọc huyết thanh. “Chúng tôi có phương pháp lấy máu bằng giấy thấm với các xét nghiệm double test trong 3 tháng đầu thai kỳ. Nếu sản phụ đến tuyến xã làm siêu âm thai có thể lấy máu qua giấy thấm gửi về cho chúng tôi làm double. Điều này vừa giúp tăng thêm số lượng sản phụ làm sàng lọc trước sinh mà họ không vất vả lên Bệnh viện Phụ sản Trung ương làm xét nghiệm này”, BS Ngọc Lan cho hay.

Thứ Sáu, 23 tháng 11, 2018

Những Vấn Đề Xoay Quanh Sàng Lọc Thai Nhi, Biện Pháp Phát Hiện Sớm Bệnh Di Truyền

Với suy giáp trạng bẩm sinh, phát hiện muộn thì trẻ thành tàn phế, không thể chữa được. Bởi nếu phát hiện sớm từ sau sinh, khi chưa có dấu hiệu lâm sàng (lâm sàng lưỡi dày, chậm phát triển trí tuệ, thể chất, rốn lồi, chân tay ngắn) 

Hình ảnh bé gái sơ sinh 2 đầu (Sóc Trăng)  chắc hẳn là nỗi ám ảnh của nhiều người. Nhưng đây chỉ là một trong hàng nghìn trường hợp dị tật bẩm sinh được sinh ra mỗi năm do việc sàng lọc thai nhi chưa được chú trọng tại nhiều nơi.


Xung quanh vấn đề sàng lọc trước sinh và sàng lọc sơ sinh, phóng viên Dân trí đã có cuộc trao đổi với PGS.TS Lê Anh Tuấn, Phó giám đốc BV Phụ sản TƯ, Giám đốc Trung tâm chẩn đoán trước sinh (BV Phụ sản TƯ):

Chương trình sàng lọc trước sinh mới chỉ dừng lại ở siêu âm (tất cả các huyện trong dự án đều có máy siêu âm, siêu âm cho thai phụ trong thời kỳ mang thai). Còn sàng lọc sơ sinh hiện mới chỉ lấy máu gót chân (tất cả trẻ được sinh ra ở những xã, huyện dự án đều được lấy mẫu máu gót chân, sau đó gửi phiếu mẫu lên trung ương để làm xét nghiệm) để phát hiện bệnh suy giáp trạng bẩm sinh và thiếu men G6PD… .

Nếu thai phụ được sàng lọc trước sinh kết hợp với sàng lọc sơ sinh thì sẽ loại bỏ được 95% những dị tật bất thường và cho ra đời những đứa trẻ khỏe mạnh.   Riêng tại bệnh viện Phụ sản TƯ, thai phụ sẽ được làm thêm xét nghiệm Double test và Triple test …. Sở dĩ chúng tôi cho thai phụ làm thêm hai xét nghiệm này là vì mấy năm gần đây người ta cho rằng siêu âm cũng chỉ chẩn đoán đúng trước sinh 50 - 70% nguy cơ, mà cần có thêm các xét nghiệm bổ trợ khác. Tìm hiểu thêm : https://nipt.com.vn/goi-xet-nghiem-nipt-illumina

Nhiều nước trên thế giới sàng lọc sơ sinh rất nhiều loại bệnh vì làm được việc này phụ thuộc nhiều vào kinh tế. Hiện chúng tôi đang xây dựng mở rộng các nhóm bệnh trong sàng lọc sơ sinh để sau này có thể triển khai theo hình thức xã hội hóa. Trẻ được miễn phí sàng lọc phát hiện suy giáp trạng bẩm sinh và thiếu men G6PD, còn ai muốn làm sàng lọc khác thì trả tiền.

Tại sao lại chọn bệnh suy giáp trạng bẩm sinh và thiếu men G6PD bẩm sinh vào chương trình sàng lọc?   Trên thế giới, nước nào cũng làm sàng lọc thai nhi bệnh này dù tần suất mắc chỉ là ¼ nghìn. Bởi việc phát hiện sớm có ý nghĩa rất quan trọng. 

  Với suy giáp trạng bẩm sinh, phát hiện muộn thì trẻ thành tàn phế, không thể chữa được. Bởi nếu phát hiện sớm từ sau sinh, khi chưa có dấu hiệu lâm sàng (lâm sàng lưỡi dày, chậm phát triển trí tuệ, thể chất, rốn lồi, chân tay ngắn) thì hoàn toàn có thể điều trị bằng hoóc-môn tuyến giáp, trẻ sẽ phát triển hoàn toàn bình thường.

Hơn nữa, thời gian lý tưởng để lấy mẫu máu là 72 tiếng, sớm nhất cũng là 48 tiếng sau đẻ vì nếu không sẽ gây tỉ lệ dương tính giả khá cao do hoóc-môn của mẹ vẫn còn trong máu con. Vì thế, chưa thể thực hiện các trường hợp sinh thường thường ra viện trước 48h.

Theo ông, có biện pháp gì để có thể đạt 100% trẻ được lấy máu gót chân, sàng lọc, phát hiện sớm bệnh di truyền?

Theo tôi, chỉ có thể khắc phục được khó khăn này nếu đưa xét nghiệm này trở thành một xét nghiệm bắt buộc trước khi trẻ ra viện. Hiện chúng tôi đang cùng Bộ Y tế xây dựng chương trình sàng lọc cho các trẻ bảo hiểm (trẻ dưới 6 tuổi đương nhiên được bảo hiểm). Khi được triển khai, không những miễn phí sàng lọc sơ sinh mà miễn phí cả trước sinh, sàng lọc thai nhi đái đường, cao huyết áp, bệnh ung thư đại trực tràng… miễn phí cho các đối tượng bảo hiểm y tế.

Khi phát hiện thai nhi dị tật (những dị tật không thể khắc phục được sau này như các bệnh down, dị tật hình thái như em bé có hai đầu…), bác sĩ sẽ có chỉ định chấm dứt thai kỳ. Tuy nhiên, việc có tham gia sàng lọc hay không lại phụ thuộc hoàn toàn vào ý thức của thai phụ và gia đình họ. 

Việc siêu âm, sàng lọc trước sinh sẽ giúp nhiều em bé không phải chào đời trong một hình hài dị dạng như thế này.

Ngay tại bệnh viện chúng tôi, tỷ lệ lấy máu gót chân ở trẻ em vẫn chưa thể đạt 100%. Mới cơ bản lấy được ở những trẻ sinh mổ do thời gian mẹ và bé phải nằm viện lâu hơn. Còn những đối tượng sinh thường, ra viện sớm thì gần như chưa lấy được.

Còn bệnh thiếu men G6PD là một bệnh vàng da sớm ở trẻ sơ sinh do vỡ hồng cầu sớm mà hậu quả lâu dài là gây thiếu máu, chậm phát triển trí tuệ. Khi đã biết rõ bệnh thì hoàn toàn có thể phòng tránh bằng cách kiêng một số loại thức ăn, thuốc uống có nguy cơ gây tiêu hủy men này trong cơ thể. Phát hiện sớm, bác sĩ sẽ khuyên người mẹ (cho bé bú) và em bé sau này lớn lên không nên ăn, không nên uống một số thuốc tránh những đợt tan máu do vỡ hồng cầu.

Theo Tổng cục Dân số - Kế hoạch hóa gia đình, trong năm 2011 có 1,5% phụ nữ mang thai (khoảng 20.000 người) và 6,5% trẻ sơ sinh (khoảng 90.000 trẻ) được sàng lọc trước sinh và sơ sinh. Và thực sự, việc sàng lọc trước sinh và sàng lọc sơ sinh đã mang lại một ý nghĩa rất lớn, phát hiện kịp thời nhiều trường hợp thai nhi dị tật. 

  Trong giai đoạn 2007 - 2010, đã có 3.400/28.000 thai phụ được xác định thai bất thường. Ở nhóm trẻ sơ sinh (trên 178.000 trẻ) được sàng lọc, có 1,53% trẻ thiếu men G6PD bẩm sinh, tỉ lệ trẻ suy giáp trạng bẩm sinh là 1/5.877 trẻ.

Có 2 nguyên nhân: Thứ nhất là vì nhận thức của nhiều người về vấn đề này chưa cao. Dù nhân viên y tế đã tư vấn, lấy một giọt máu gót chân cũng không gây nguy hại gì đến trẻ, nhưng nhiều gia đình không đồng ý vì con họ nhìn lành lặn thế, sao bỗng dưng lại phải để bé chịu đau, không cần thiết phải chọc kim vào gót chân để lấy máu.


Thứ Tư, 21 tháng 11, 2018

Xét Nghiệm Chọc Ối Có Thể Phát Hiện Được Hết Tất Cả Dị Tật Bẩm Sinh Không ?

Tùy theo thể trạng và từng giai đoạn của thai kỳ, bà bầu sẽ có cảm giác đau rút, nhói, hoặc áp lực trong quá trình chọc ối với mức độ khó chịu khác nhau. Cảm giác khó chịu này có thể kéo dài vài giờ sau thủ thuật.

Trong một số trường hợp thai bị các dị tật nặng khó điều trị sau sinh, cha mẹ có thể quyết định chấm dứt thai kì sau khi được bác sĩ tham vấn kết quả.

Chọc ối là một xét nghiệm trước khi sinh, cho kết quả chính xác 99% về các rối loạn nhiễm sắc thể trong quá trình phát triển của thai nhi, điển hình nhất là hội chứng Down. Tuy nhiên, chọc ối có thể dẫn đến một số rủi ro nhất định, mẹ bầu nên cân nhắc kỹ trước khi quyết định.


Nếu kết quả xét nghiệm sàng lọc cho thấy nguy cơ bất thường nhiễm sắc thể, bác sĩ có thể chỉ định mẹ bầu thực hiện xét nghiệm chuyên sâu hơn. Và chọc ối là xét nghiệm thường gặp nhất trong những trường hợp này. Tuy nhiên, dù có sự chỉ định của bác sĩ, mẹ bầu vẫn là người quyết định cuối cùng. Vì vậy, để có một quyết định đúng đắn nhất, bầu nên tìm hiểu về xét nghiệm chọc ối.

Thai phụ sẽ được chọc ối dưới hướng dẫn của siêu âm, nước ối sẽ được rút ra qua thành bụng bằng 1 cây kim rất nhỏ, sau đó mẫu nước ối này sẽ đuợc thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán cần thiết. Thông thường lượng nước ối cần lấy là 15- 30 ml. Cơ thể bạn sẽ tái tạo lại ngay lượng nước ối được lấy ra và bé sẽ không bị thiếu ối sau khi thực hiện xét nghiệm. Một số sản phụ sẽ bị đau bụng nhẹ sau khi chọc ối, bác sĩ sẽ đưa thuốc uống và thai phụ nên nghỉ ngơi vào ngày chọc ối. Ngày hôm sau tình trạng đau bụng sẽ giảm.

Xét nghiệm chọc ối không thể phát hiện tất cả các dị tật bẩm sinh, chẳng hạn như dị tật tim, sứt môi, hở hàm ếch nhưng với những trường hợp sau, xét nghiệm sẽ cho ra kết quả chính xác nhất:

– Xơ nang

– Hội chứng Down

– Bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm

– Loạn dưỡng cơ bắp

– Bệnh Tay-Sachs

– Đốt sống cột sống

– Thiếu não

– Phát triển của phổi trong ba tháng cuối của thai kỳ nếu bé có nguy cơ sinh non.

– Nhiễm trùng nước ối

Chọc ối có nguy hiểm không?
Nếu chọn làm xét nghiệm sàng lọc trước và kết quả chỉ ra nguy cơ cao, mẹ bầu có thể tham khảo ý kiến bác sĩ để quyết định có cần thực hiện xét nghiệm chọc ối hay lấy mẫu nhung màng đệm (CVS) để xác định chính xác vấn đề hay không. Bầu cũng nên cân nhắc giữa mong muốn biết được tình trạng của con mình và rủi ro đi kèm khi thực hiện xét nghiệm chẩn đoán. Dưới đây là những nguy cơ thường gặp nhất:

– Sảy thai: Tỷ lệ sảy thai khi thực hiện xét nghiệm chọc ối ở 3 tháng giữa thai kỳ khoảng 1/300 – 1/500 trường hợp. Chọc ối thực hiện ở 3 tháng đầu sẽ có tỷ lệ sảy thai cao hơn.

– Rò rỉ nước ối: Tuy hiếm gặp nhưng trong một vài trường hợp, mẹ bầu có thể bị rò rỉ nước ối sau khi thực hiện xét nghiệm này.

– Rh không tương thích: Nếu em bé của bạn là Rh dương tính và bạn là Rh âm tính, máu của thai nhi hòa lẫn với máu của mẹ có thể khiến bạn phải chống lại các tế bào của em bé.

– Nhiễm trùng: Đây là trường hợp rất hiếm gặp.

– Truyền bệnh cho thai nhi: Một người mẹ bị bệnh viêm gan C, HIV hoặc bệnh toxoplasmosis có thể truyền bệnh này sang con trong khi chọc ối.

Dù được bác sĩ chỉ định nhưng người quyết định cuối cùng vẫn là mẹ bầu. Vì vậy, bạn nên cân nhắc, xem xét kỹ những nguy cơ có thể xảy ra. Hãy hỏi bác sĩ hoặc bất kỳ chuyên gia di truyền để giúp bạn có sự hiểu biết các thủ tục kỹ lưỡng. Trong trường hợp thai nhi có bất thường, mẹ cũng là người quyết định có cần phải chấm dứt thai kỳ hay không. Nếu tiếp tục, các chuyên gia sẽ hướng dẫn bạn cách chăm sóc và chuẩn bị cho bé sau khi sinh.

Tai biến và nguy cơ quan trọng nhất của chọc ối là có thể gây sẩy thai, vỡ ối, nhiễm trùng. Theo các nghiên cứu gần đây, nguy cơ sẩy thai khi chọc ối là 1/500 (có nghĩa là cứ 500 sản phụ chọc ối sẽ có 1 người bị sẩy thai).

Tuy nhiên khi bạn có u xơ tử cung, dị dạng tử cung, màng ối chưa sáp nhập màng đệm, máu tụ dưới màng đệm, mẹ có tiền căn hoặc mới xuất huyết gần đây, béo phì (BMI > 40) [BMI: chỉ số khối cơ thể], sanh nhiều lần (>3), đang viêm âm đạo, tiền căn >3 lần sẩy thai cũng có thể tăng nguy cơ sẩy thai lên mặc dù chưa có bằng chứng cụ thể cho những mối liên quan này. Tìm hiểu thêm về https://nipt.com.vn/goi-xet-nghiem-nipt-illumina

Thủ thuật chọc dò ối được thực hiện như thế nào?

Quá trình chọc dò ối sẽ diễn ra trong khoảng 30 phút. Bác sĩ sẽ siêu âm xác định vị trí chọc ối ở một khoảng cách an toàn cho thai nhi. Sau đó, dưới sự hỗ trợ của việc siêu âm, bác sĩ sẽ dùng một mũi kim mỏng, dài và rỗng đưa xuyên qua màng bụng và tử cung của mẹ để trích ra một lượng nhỏ nước ối. Tùy theo thể trạng và từng giai đoạn của thai kỳ, bà bầu sẽ có cảm giác đau rút, nhói, hoặc áp lực trong quá trình chọc ối với mức độ khó chịu khác nhau. Cảm giác khó chịu này có thể kéo dài vài giờ sau thủ thuật.

Tại sao cần thực hiện xét nghiệm chọc ối?
Chọc ối là phương pháp phổ biến nhất để phát hiện hội chứng Down, và nhiều trường hợp bất thường nhiễm sắc thể khác như: dư thừa nhiễm sắc thể 13,18 và 21, rối loạn gen, các dị tật thần kinh…
Xét nghiệm chọc ối có thể gây ra một số vấn đề sức khỏe cho mẹ và bé, vì vậy nó chỉ được thực hiện nếu xét nghiệm sơ bộ cho thấy một khiếm khuyết có thể có hoặc mẹ là trong một thể loại có nguy cơ cao do:

– Trẻ em trong gia đình có dị tật bẩm sinh

– Mẹ bầu ngoài 35 tuổi

– Bất thường thấy trên siêu âm

– Bất thường về sàng lọc máu

Thứ Ba, 20 tháng 11, 2018

Nên Đi Chọc Ối Xét Nghiệm Down Vào Thời Điểm Nào, Có Nguy Hiểm Không

 xét nghiệm chọc ối còn giúp phát hiện hàng trăm rối loạn gen khác như: xơ nang, bệnh hồng cầu hình liềm, bệnh Tay-Sachs phá hủy tế bào thần kinh hay các dị tật ống thần kinh.

Không cần chọc ối xét nghiệm down, việc xét nghiệm máu mẹ ở tuần thai thứ 10 có thể phát hiện ra hàng loạt dị tật ở thai nhi.


Hiện nay, có rất nhiều bằng chứng cho thấy sức khỏe con người đang bị ảnh hưởng bởi nguồn nước ô nhiễm, sự tiếp xúc với những hóa chất độc hại và vệ sinh an toàn thực phẩm không được đảm bảo. Những điều đó góp phần ảnh hưởng đến sức khỏe của các bà mẹ và em bé, cụ thể là gây nên các dị dạng thai nhi do dị dạng nhiễm sắc thể, di truyền…

Và để phát hiện các dị tật thai nhi thì các bác sĩ thường tiến hành phương pháp chọc ối (chọc hút nước ối). Vậy chọc ối là gì ?

Chọc ối là một dạng xét nghiệm được thực hiện trước khi sinh, trong giai đoạn từ tuần thứ 16– 20 của thai kỳ. Xét nghiệm này cho phép bác sĩ thu thập thông tin về sức khỏe thai nhi từ một mẫu nước ối của người mẹ.

Mục đích của thủ thuật chọc ối xét nghiệm down là để xác định xem thai nhi có gặp phải những rối loạn di truyền nhất định hoặc có bất thường nhiễm sắc thể như hội chứng Down hay không. Ngoài ra, xét nghiệm chọc ối còn giúp phát hiện hàng trăm rối loạn gen khác như: xơ nang, bệnh hồng cầu hình liềm, bệnh Tay-Sachs phá hủy tế bào thần kinh hay các dị tật ống thần kinh….

Mặc dù chọc ối là một thủ thuật có ý nghĩa trong chẩn đoán trước khi sinh, tuy nhiên không phải tất cả các trường hợp mang thai đều được chỉ định thực hiện chọc ối. Thông thường, phương pháp chọc ối được chỉ định đối với 4 trường hợp sau:

Thai nhi có bất thường về hình thái trên siêu âm.

Test sàng lọc huyết thanh dương tính.

Tăng khoảng sáng sau gáy (độ mờ da gáy >= 3mm).

Thai phụ lớn tuổi hoặc có tiền sử sản thai bất thường.

Thủ thuật chọc ối sàng lọc trước sinh được thực hiện trong khoảng thời gian từ 20 – 30 phút. Trước khi tiến hành, bác sĩ sẽ siêu âm để đo kích thước cũng như xác định túi nước ối nhằm đánh giá khoảng cách an toàn của em bé và nhau thai.

Khi được xác định an toàn, bác sĩ sẽ đưa một đầu kim dài, mỏng và rỗng qua thành bụng vào trong túi ối để rút một lượng nước ối từ 15 – 20 ml (quá trình này mất khoảng 30 giây).

Quá trình thực hiện thủ thuật chọc ối chỉ từ 20 - 30 phút (Nguồn: Internet)

Sau khi khi nước ối được rút ra, thai nhi sẽ tiếp tục tạo ra nước ối mới để thay thế cho lượng nước ối đã bị rút ra.

Bên ngoài, bác sĩ vẫn sẽ theo dõi và kiểm tra nhịp tim của em bé thông qua hình ảnh trên màn hình siêu âm.

Khi thực hiện xét nghiệm chọc ối, chị em có thể sẽ cảm thấy đau quặn, châm chích hoặc có thể không cảm thấy bất kì sự khó chịu nào. Mức độ đau, khó chịu ở từng phụ nữ và từng giai đoạn thai kỳ là khác nhau. Thai phụ có thể yêu cầu gây tê, tuy nhiên, để đảm bảo cho sự phát triển tốt nhất cho trẻ thì các mẹ không nên gây tê.

Hiện nay, thủ thuật chọc ối đã được thực hiện ở nhiều cơ sở y tế và khi thủ thuật được thực hiện bởi bác sĩ có kinh nghiệm cùng kỹ thuật chọc ối hiện đại thì sẽ không gây ra nhiều rủi ro.

Tuy nhiên, khi thực hiện thực thủ thuật này thì thai phụ vẫn có khả năng sẽ phải đối mặt với một số nguy cơ ảnh hưởng đến thai nhi như: không lấy được nước ối phải thực hiện chọc ối lần 2, nuôi cấy tế bào ối thất bại, sẩy thai…

Do đó, để hạn chế tối đa những nguy cơ có thể xảy ra thì các chị em cần lựa chọn các cơ sở y tế bệnh viện chuyên khoa để thực hiện chọc ối xét nghiệm down. Sau khi làm thao tác chọc ối, chị em cần nghỉ ngơi theo chỉ định của bác sĩ.

Sau khi về nhà cần nghỉ ngơi từ 2 – 3 ngày để theo dõi thai, nếu không thấy có hiện tượng gì bất thường xảy ra thì thai phụ có thể yên tâm chờ kết quả xét nghiệm sau 2 – 3 tuần.

Cho đến hiện tại, chọc ối vẫn được coi là ‘tiêu chuẩn vàng’ để đánh giá chính xác dị tật thai nhi và kết quả xét nghiệm nước ối cũng rất quan trọng trong việc có nên giữ lại thai nhi hay không. Hi vọng những thông tin trên sẽ giúp mẹ bầu có được những kiến thức cần thiết cho những tháng thai kỳ khỏe mạnh.

Phương pháp này cho chẩn đoán sớm các dị tật khiến trẻ phát triển không bình thường như hội chứng Down, hội chứng Eward, hội chứng Turner, hội chứng Patau...

PGS.TS Nguyễn Danh Cường, Giám đốc BV Phụ sản TƯ cho biết thêm, sàng lọc trước sinh kết hợp với sàng lọc sơ sinh có thể giúp loại bỏ được 95% dị tật bất thường và cho ra đời những đứa trẻ khỏe mạnh.

PGS Cường khuyến cáo, những trường hợp có nguy cơ cao như phụ nữ mang thai trên 30 tuổi (đặc biệt trên 35 tuổi); có tiền sử thai lưu, thai dị dạng; có kết quả siêu âm bất thường; có kết quả Double test hoặc Triple test có nguy cơ cao; mang đa thai; gia đình có tiền sử mắc bệnh di truyền; thực hiện kỹ thuật hỗ trợ sinh sản... cần được tư vấn kĩ, làm xét nghiệm kịp thời để loại trừ các nguy cơ.

Từ 3 tháng của thai kỳ, thai phụ nên đi siêu âm sàng lọc trước sinh để chẩn đoán sớm những dị dạng cực lớn, như dị dạng tim, não úng thủy…

Chỉ những dị dạng lớn ở hệ thống thần kinh trung ương, tim, cơ quan tiết niệu… mới cần đình chỉ thai nghén. Còn một số, như dị dạng của cơ quan tiêu hoá, thành bụng có thể can thiệp giữ thai.

Những dị tật bẩm sinh phổ biến nhất là thiếu men G6PD, tan máu bẩm sinh (2.200 trường hợp), bệnh Down (1.400-1.800 ca), hội chứng Eward, dị tật ống thần kinh (1.500 trẻ), suy giáp bẩm sinh, tăng sản tuyến thượng thận bẩm sinh và nhiều bệnh lý di truyền, dị tật bẩm sinh khác.

Không cần chọc ối, xét nghiệm máu mẹ bầu có thể phát hiện hàng loạt dị tật
Xét nghiệm máu thai phụ ở tuần thứ 10 có thể giúp phát hiện ra nhiều dị tật ở thai nhi

Tình trạng dị tật, bệnh ở thai nhi và trẻ sơ sinh chủ yếu do bất thường nhiễm sắc thể, rối loạn gen, rối loạn chuyển hóa; trong quá trình mang thai, bà mẹ tiếp xúc với môi trường độc hại, ô nhiễm nặng nề; bà mẹ uống nhiều loại thuốc trong 3 tháng đầu của thai kỳ.

Ngoài ra, trẻ có thể gặp dị tật do mẹ mắc các bệnh nhiễm trùng trong khi mang thai như giang mai, rubella, nhiễm trùng tiểu, nhiễm trùng sinh dục... Tuy nhiên, nhiều dị tật có thể phát hiện và can thiệp sớm qua sàng lọc trước sinh và sơ sinh.

Một trong những phương pháp sàng lọc trước sinh tiên tiến đang được ứng dụng tại nhiều nước phát triển là chẩn đoán di truyền trước sinh không xâm lấn NIPT (Non-Invasive Prenatal Testing), cho phép phát hiện các nguy cơ dị tật, đột biến nhiễm sắc thể... ngay từ tuần thứ 10 của thai kỳ.

Thay vì phương pháp xâm lấn như chọc ối, sinh thiết gai nhau có thể gây nguy cơ sảy thai thì phương pháp NIPT rất đơn giản. Ở tuần thai thứ 10, bác sĩ lấy 7-10 ml máu của thai phụ để xét nghiệm chẩn đoán, sàng lọc đột biến số lượng nhiễm sắc thể và phát hiện sớm các dị tật bẩm sinh cho thai nhi với kết quả chính xác 99,98% chỉ sau 3-5 ngày.


Thứ Hai, 19 tháng 11, 2018

Mẹ Bầu Thấy Không Khỏe , Có Thể Đi Khám Sàng Lọc Trước Sinh

hiện nay do chế độ ăn uống tiêu thụ hóa chất độc hại, do môi trường và nguồn nước ô nhiễm, các thói quen có hại... tỉ lệ dị tật bẩm sinh gia tăng.

 PGS.TS Nguyễn Duy Ánh, Giám đốc Bệnh viện Phụ sản Hà Nội nhấn mạnh, ngoài phát hiện các dị tật về hình thái thai nhi, việc chẩn đoán trước sinh còn giúp phát hiện các chứng rối loạn nhiễm sắc thể gây ảnh hưởng đến sức khỏe, sự phát triển trí tuệ của trẻ…

8 tháng đầu năm 2018, tỷ lệ sàng lọc trước sinh toàn thành phố Hà Nội đạt 78,9%, tỷ lệ sàng lọc sơ sinh đạt 81,1%. Trong năm 2017, tỷ lệ sàng lọc trước sinh của Hà Nội đạt 74%, qua đó đình chỉ thai nghén 289 ca do bệnh lý và khuyết tật thai nhi.


 Riêng tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội, 9 tháng đầu năm nay đã thực hiện sàng lọc trước sinh trên 9.000 ca, thực hiện trên 4.500 ca tripple test, trên 5.400 ca double test, chọc ối 583 ca; sàng lọc thính lực sơ sinh trên 24.000 ca..., qua đó đã phát hiện và can thiệp kịp thời với những trường hợp dị tật bất thường ở thai nhi và phát hiện sớm bệnh lý ở trẻ sơ sinh.

PGS.TS Nguyễn Duy Ánh, Giám đốc Bệnh viện Phụ sản Hà Nội nhấn mạnh, ngoài phát hiện các dị tật về hình thái, việc chẩn đoán trước sinh còn giúp phát hiện các chứng rối loạn nhiễm sắc thể gây ảnh hưởng đến sức khỏe, sự phát triển trí tuệ của trẻ.

Vậy những đối tượng thai phụ nào cần làm chẩn đoán trước sinh? PGS.TS Nguyễn Duy Ánh khuyến cáo: phụ nữ mang thai trên 35 tuổi, những thai phụ tiền sử gia đình có người bị dị tật bẩm sinh, thai phụ có tiền sử sinh non, thai lưu chưa rõ nguyên nhân; thai phụ bị nhiễm bệnh trong 3 tháng đầu của thai kỳ, những cặp vợ chồng tiếp xúc với tia xạ, hóa chất độc hại... thì nên làm xét nghiệm chẩn đoán trước sinh để được tầm soát, phát hiện sớm dị tật bẩm sinh của thai nhi. Tìm hiểu thêm : https://nipt.com.vn/hieu-ve-nipt-illumina

Mang thai là niềm hạnh phúc của các bậc làm cha mẹ, và ai cũng mong muốn con mình sinh ra khỏe mạnh, ngoan ngoãn. Tuy nhiên, hiện nay do chế độ ăn uống tiêu thụ hóa chất độc hại, do môi trường và nguồn nước ô nhiễm, các thói quen có hại... tỉ lệ dị tật bẩm sinh gia tăng.

3 tháng đầu thai kỳ

- Các bác sĩ tiến hành siêu âm hình thái thai nhi, đo độ mờ da gáy phát hiện nguy cơ hội chứng down. Việc chẩn đoán này giúp bác sĩ phát hiện vấn đề khác như thai không có hộp sọ, …

- Xét nghiệm máu mẹ bầu xác định mẹ có mắc rubella, HIV và nguy cơ thai nhi có những bất thường về gene hay không

- Nếu có những bất thường, bác sĩ tiếp tục thực hiện xét nghiệm sinh thiết gai rau, xác định chính xác tình trạng gene cũng như các vấn đề khác.

3 tháng giữa thai kỳ

- Lúc này thai nhi lớn hơn, bác sĩ có thể xem xét từng bộ phận trên cơ thể bé. sàng lọc trước sinh và chẩn đoán thời gian này có thể phát hiện bất thường về hệ thần kinh của bé, như tật nứt đốt sống, não úng thủy...), bất thường ở hệ tim mạch (như dị tật ở tim, mạch máu, dị tật van tim...), bất thường ở hệ tiêu hóa (như dị tật ở ruột, dạ dày...), ở hệ sinh dục, ở xương (như loạn sản xương, ngắn chi...)

- Xét nghiệm máu ở mẹ bầu, xem xét các bệnh tật mới lây nhiễm ở mẹ, các bất thường nhiễm sắc thể mới phát sinh.

Việc thực hiện siêu âm, xét nghiệm chẩn đoán dị tật thai nhi, nên được thực hiện sớm:

Tuần thứ 12 đến tuần thứ 14:Đo độ mờ da gáy nhằm dự đoán một số bất thường về nhiễm sắc thể có thể gây bệnh down, thoát vị cơ hoành… Đây là thời điểm duy nhất có thể chẩn đoán chính xác vì ngoài tuần 14 thì siêu âm chẩn đoán không còn chính xác nữa.

Tuần thứ 21 đến tuần 24:Siêu âm giúp phát hiện các bất thường về hình thái của thai nhi như sứt môi, hở hàm ếch, dị dạng ở cơ quan... Cần nhớ rằng, siêu âm chỉ giúp phát hiện các bất thường nhìn thấy được hoàn toàn không có khả năng chẩn đoán rối loạn về chức năng.

Tuần thứ 30-32:Siêu âm giúp phát hiện một số vấn đề bất thường ở một vùng cấu trúc của não, động mạch, tim.Lúc này thai đã lớn, chỉ còn cách sinh bé nhưng việc nắm được vấn đề của thai nhi giúp mẹ chủ động chọn nơi sinh phù hợp và đặt ra kế hoạch chăm sóc cho bé tốt hơn.

 Dị tật phổ biến ở thai nhi

Trẻ bị dị tật bẩm sinh thường là mắc các dị tật như: hội chứng down, chậm lớn, chậm phát triển trí tuệ, rối loạn giới tính, không phát dục…

Trẻ bị dị tật bẩm sinh là gánh nặng của gia đình và xã hội. Việc sàng lọc và chẩn đoán khi mẹ mang thai có thể phát hiện và can thiệp sớm các dấu hiệu giúp trẻ phát triển bình thường, hoặc là giảm nhẹ các hậu quả cho trẻ. Nếu thai nhi mang những khuyết tật quá nặng, khó sống sót hoặc phát triển sau khi được sinh ra thì việc sàng lọc trước sinh cũng giúp bố mẹ có quyết định giữ hay bỏ thai.